(资料图)
肿瘤,有良性的、有恶性的,如脂肪瘤、纤维瘤、粉瘤等肿瘤就是良性的,而癌属于恶性肿瘤,常见的恶性肿瘤多是癌,也就是癌症。大家常说的肿瘤、癌症,一般情况下指的就是恶性肿瘤。以往,人们常常把肿瘤认为是绝症,现在发现早的肿瘤多了、!治疗的病人多了,患者的生存时间长了,绝症的印象也已经淡化了不少。
肿瘤是可以治好、治愈的!一般情况下,肿瘤治疗5年后没有复发转移,以后再复发转移的概率非常低,这种情况就算治好、治愈了!那么,我们如何来判断自己的肿瘤治好了没有?可以根据以下这些情况。症状不见了1. 持续的疼痛,多以肿瘤自身压迫、侵润周围脏器组织而导致疼痛。这种疼痛多以手术切除肿瘤后缓解,压迫、侵犯不见了么。2. 相关体征的改变,比如容易感到疲劳、食欲减少等现象,肿瘤病人常常伴有这些症状。3. 异常的出血不见了,比如消化道肿瘤引起的黑便,肾脏肿瘤、膀胱肿瘤引起的血尿。有些病人术后还会有一些症状,我们就得判断是原来肿瘤引起的?还是新出现的问题?比如胃癌、肺癌等一些常见手术术后有腰腿疼,肿瘤确实有骨转移的情况,也多是一些较晚的情况,许多腰腿疼与肿瘤就没有关系,做个影像检查就基本清楚。
体征没有了医生通过查体检查到的问题是体征。常见许多肿瘤位于身体“内”,以查体能查到的情况不是太多,但也有,比如胆管周围的肿瘤造成黄疸,乳腺癌肿块及腋窝淋巴结可以触摸到,若这些问题通过治疗后消失了,当然是好事么。还有肿瘤病人最常见的一个体征问题——体重!恶性肿瘤是个消耗性疾病,常常对身体造成“入不敷出”的影响,体重增加多是好的方面发展。排除腹水等情况导致的体重增加。化验正常了化验,多是说肿瘤标志物。标志物是肿瘤本身、或代谢物、或机体应激所产生的物质,一般情况下与肿瘤的大小、早晚成正比。治疗前相关(异常)的标志物是我们要盯的重点。比如结直肠癌与之相关的CEA,术前有明显升高,术后很快降低、或正常,这是有效的标志,降的慢或降不到正常范围,效果就要差一些么。检测若干次癌胚抗原都是正常的,治愈也就在其中了。有些出血病人,血常规数值恢复也是好的情况么,包括梗黄病人肝功恢复。
影像查不到影像检查是肿瘤复查最主要、最重要的手段!我们发现许多肿瘤都是无明显症状、体征的病人,复查也得借助器械。一些人不注重复查,或者说选择手段不是最佳,也可能造成延误发现,成了“掩耳盗铃”,复查成了走过程。比如许多肿瘤远处转移部位在肺脏,拍张胸片,若转移瘤很大,或许可以发现,但选择的方法不是最佳,CT可能就要好一些。根据具体病情选择间隔时间,频繁地CT也不好,放射线。肿瘤复发转移也得个过程,不是今天没有明天就有了的情况,注意间隔时间。腹腔内检查,常常会选择增强CT,超声发现1cm以上的病灶是可以的。检查还有胃镜、结肠镜等一些内镜方法。复查没变化有很多人复查不带以前的资料,也不行,复查是看有没有变化,治疗结束后,大多也是体内癌细胞最少的时候,那时的各种检查就是我们复查的基线。复查没变化、没变化、没变化,或许就是无瘤、无瘤、无瘤,治好了,痊愈了。
无论你是患者,还是家属,面对癌症,我们都需要有信心。经历治疗的过程,是非常艰难的。但是只有充满信心,才能让治疗更加顺利地进行,让生命之光重新闪耀。在这个过程中,我们需要互相支持、鼓励,让病人感到温暖和满足。同时,我们也要充分了解治疗的进展和病人的身体状况,协同医疗团队,提高治疗的效果。最后,我们希望所有的患者和家属都能够坚信自己的能力,克服所有的困难和挑战。让我们一起支持您战胜癌症,迎接美好的明天。我是刘永毅医生,感谢您的阅读!
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